哪些情況不能做幹細胞治療？¶
直接回答。 幹細胞治療不應在以下情況下進行：正在進行的惡性腫瘤、自身免疫疾病、免疫功能低下、急性感染、出血傾向、懷孕及哺乳期，以及嚴重慢性疾病。治療的適合性應根據病史、免疫功能、腫瘤標誌物、血液及影像檢查結果來判斷。
核心摘要¶
| 分類 | 說明 |
|---|---|
| 惡性腫瘤 | 正在進行的癌症或最近接受過癌症治療的情況下禁忌治療 |
| 自身免疫疾病 | 當存在免疫系統攻擊自身組織的自身免疫疾病時限制治療 |
| 免疫功能低下 | 免疫抑制狀態或嚴重免疫異常的情況下 |
| 急性感染 | 當治療部位或全身有感染時 |
| 出血傾向 | 血液凝固障礙或出血風險高的情況下 |
| 懷孕及哺乳 | 懷孕或哺乳期的女性通常應避免治療 |
| 嚴重慢性疾病 | 嚴重的心臟、肝臟、腎臟疾病等全身狀態不穩定的情況下 |
需要全面面診幹細胞治療的情況？¶
- 治療部位的劇烈疼痛、腫脹、發紅迅速惡化時
- 高燒（38度以上）或伴有寒戰時
- 出血不止或淤青迅速擴散時
- 出現呼吸困難、胸痛、嚴重頭痛等全身症狀時
- 意識改變、嚴重頭暈、嘔吐持續時
幹細胞治療是一種利用體內未分化細胞——幹細胞來促進受損組織再生和功能恢復的治療方法。幹細胞具有自我複製能力、分化為多種組織細胞的能力，以及尋找損傷部位的歸巢功能，因此在皮膚再生、血管再生、免疫調節等多個臨床領域中得到應用。治療主要利用從自體血或自體脂肪中提取的幹細胞，適應症和禁忌症可能因患者的健康狀況和疾病特性而異，因此需要與醫療團隊進行充分的諮詢和檢查。
原因和風險因素¶
不應接受幹細胞治療的情況主要與患者的全身健康狀況有關，具體如下：
| 分類 | 內容 |
|---|---|
| 惡性腫瘤 | 正在進行的癌症或最近接受過癌症治療的情況下禁忌治療 |
| 自身免疫疾病 | 當存在免疫系統攻擊自身組織的自身免疫疾病時限制治療 |
| 免疫功能低下 | 免疫抑制狀態或嚴重免疫異常的情況下 |
| 急性感染 | 當治療部位或全身有感染時 |
| 出血傾向 | 血液凝固障礙或出血風險高的情況下 |
| 懷孕及哺乳 | 懷孕或哺乳期的女性通常應避免治療 |
| 嚴重慢性疾病 | 嚴重的心臟、肝臟、腎臟疾病等全身狀態不穩定的情況下 |
此外，根據患者的整體健康狀況、治療部位、伴隨疾病，可能還會有其他限制。
症狀¶
與幹細胞治療禁忌狀態相關的症狀如下：
- 無法解釋的持續體重下降、慢性疲勞感
- 異常出血或容易出現淤青
- 發熱、寒戰、全身乏力等感染症狀
- 由於免疫系統異常引起的皮疹、關節痛、肌肉痛
- 癌症相關症狀（如：疼痛、腫塊、異常出血）
如果出現這些症狀，治療前必須與醫療團隊進行諮詢，並透過適當的檢查評估治療的適合性。
診斷¶
為了評估幹細胞治療的適合性，需要進行以下檢查：
| 檢查種類 | 目的及內容 |
|---|---|
| 病史採集及身體檢查 | 確認整體健康狀況和過去病史 |
| 免疫功能檢查 | 評估是否存在自身免疫疾病及免疫功能異常 |
| 腫瘤標誌物檢查 | 確認是否存在惡性腫瘤 |
| 血液檢查 | 評估感染情況、血液凝固狀態、全身狀態 |
| 影像檢查 | 必要時確認腫瘤、感染部位及組織狀態 |
根據檢查結果決定是否進行治療及方法，如發現禁忌症則可能限制治療。
治療¶
在幹細胞治療禁忌的情況下，可以考慮以下替代治療方法：
| 替代治療方法 | 適應症及說明 |
|---|---|
| 藥物治療 | 用於炎症控制、疼痛緩解、免疫調節 |
| 物理治療 | 用於功能恢復和疼痛減輕的非侵入性治療 |
| 手術治療 | 需要直接矯正或去除損傷部位的情況下 |
| 輔助治療 | 營養管理、生活習慣改善等整體健康促進目的 |
治療計劃應根據患者的狀態和目標，與醫療團隊協商決定。
恢復和追蹤管理¶
幹細胞治療後的恢復和追蹤管理包括以下要素：
- 治療後初期1~2周觀察感染及出血跡象
- 定期評估免疫功能及全身狀態
- 監測治療部位的功能恢復程度和不良反應
- 必要時決定是否進行額外檢查及再治療
- 生活習慣改善和康復治療並行
恢復期和管理方法因治療部位、患者狀態、治療種類而異，因此遵循醫療團隊的指導非常重要。
向醫生確認的問題¶
- 在我的健康狀態下，幹細胞治療的適合性是什麼？
- 治療後預期的效果和侷限性如何？
- 治療可能帶來的不良反應和併發症的可能性有多大？
- 恢復期間需要注意的生活習慣或限制事項是什麼？
- 與其他治療選項相比的優缺點是什麼？
常見問題（FAQ）¶
Q. 在接受幹細胞治療之前需要進行哪些檢查？
A. 透過病史採集和身體檢查、免疫功能檢查、腫瘤標誌物檢查、血液檢查、必要時的影像檢查來評估治療的適合性。
Q. 哪些情況下應避免幹細胞治療？
A. 惡性腫瘤存在或最近接受過癌症治療、自身免疫疾病、免疫功能低下、急性感染、出血風險高、懷孕及哺乳期等情況下通常應避免治療。
Q. 幹細胞治療後會立即改善嗎？
A. 治療效果因人而異，通常不是立即改善，而是在數週到數月內逐漸顯現。
Q. 幹細胞治療沒有不良反應嗎？
A. 與所有醫療治療一樣，存在感染、出血、免疫反應等不良反應的可能性，因此需要注意。
Q. 懷孕期間可以接受幹細胞治療嗎？
A. 懷孕或哺乳期的情況下建議避免治療，必須與醫療團隊進行諮詢。
Q. 幹細胞治療後的恢復期需要多長時間？
A. 為觀察初期併發症需要注意1~2周，功能恢復可能需要數週到數月。
參考(References)¶
選擇醫療機構時可以確認的事項示例¶
- 是否實施包括自體血及自體脂肪幹細胞治療在內的先進再生醫療
- 從採集到細胞分離及活化是否在無菌環境中自動化系統執行
- 評估個人皮膚結構、彈性、膠原蛋白、脂肪變化以設計定製治療
- 透過治療前的診察和諮詢進行適應症評估及指導
醫學審校： Sung Yong-wan 代表院長